Le trouble obsessionnel compulsif TOC est un trouble mental caractérisé par l’apparition répétée de pensées intrusives — les obsessions — produisant de l’inconfort, de l’inquiétude, de l’appréhension et/ou de la peur ; et/ou de comportements répétés et ritualisés — les compulsions — pouvant avoir l’effet de diminuer l’anxiété ou de soulager une tension. Les obsessions et les compulsions sont souvent associées (mais pas toujours) et sont généralement reconnues comme irrationnelles par les personnes sujettes au TOC mais sont néanmoins irrépressibles et envahissantes, diminuant le temps disponible pour d’autres activités et menant parfois jusqu’à la mise en danger. Elles ne se fondent généralement pas sur des interprétations délirantes.
Les symptômes peuvent s’exprimer de façon très variable d’un patient à l’autre (incluant phobie de la saleté, lavage des mains, vérifications répétées, obsessions sexuelles).
Approximativement, entre un tiers et la moitié des adultes présentant un TOC rapportent que les premiers symptômes sont apparus dans l’enfance.
Malgré ces comportements irrationnels, le TOC est parfois associé à une intelligence supérieure à la moyenne.
D’après les critères du manuel diagnostic et statistique des troubles mentaux (DSM-IV) et de la CIM-10, le TOC est considéré comme une entité psychopathologique qui remplace la névrose obsessionnelle. Le TOC est à distinguer du trouble de la personnalité obsessionnelle, aussi caractérisé par des obsessions, notamment de perfectionnisme et de désir de contrôle, et des compulsions mais dont le malade ne se plaint pas et qui n’est pas un handicap pour le sujet.
Dans le DSM-V, le TOC ne fait plus partie des troubles anxieux.
L’origine neurophysiologique du TOC reste mal comprise. Néanmoins, des altérations des ganglions de la base, du cortex orbitofrontal ainsi que du cortex cingulaire antérieur semblent être impliquées dans la physiopathologie de cette maladie. On sait aussi que la boucle neuronale de détection des erreurs est en suractivité. Le circuit cérébral de la prise de décisions est également défaillant. Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Trouble obsessionnel compulsif de Wikipédia en français (auteurs
Téchnique/méthode pouvant convenir (liste non exhaustive) :
Thérapie stratégique - Richard Fisch (psychiatre) en témoigne dans l'article : Comment soigner les troubles obsessionnels compulsifs (TOC).
- Stimulation transcrânienne par courant direct (tDCS)
- Michael A. Nitsche (Professeur en neurophysiologie clinique) en témoigne dans l'article : Comment soigner les troubles obsessionnels compulsifs (TOC).
- Stimulation cérébrale profonde (SCP = DBS)
- Témoignage dans l'article Comment soigner les troubles obsessionnels compulsifs (TOC).
- Psychanalyse
- Michael Andrew Jenike (professeur en psychiatrie de la Harvard Medical School) en témoigne dans l'article : Comment soigner les troubles obsessionnels compulsifs (TOC).
- Jean-Yves Rotge (psychiatre) en témoigne dans l'article : Comment soigner les troubles obsessionnels compulsifs (TOC).
- Jonathan S. Abramowitz (psychologue clinicien) en témoigne dans l'article : Comment soigner les troubles obsessionnels compulsifs (TOC).
